目的:评价丹参酮IIA磺酸钠(STS)对实验性大鼠术后腹膜粘连的防治作用并讨论其发作机制。
办法:构建大鼠术后腹膜粘连模型。75只大鼠随机分为模型组、STS高剂量组、中剂量组、低剂量组和空白组,每组15只;STS高、中、低组给药剂量分别为20、10、5 mg/kg STS,模型对照组给予等体积生理盐水,腹腔注射给药,连续7 d。各组大鼠7 d后处死,粘连分级评价,ELISA检测组织中tPA/PAI-1的程度,发色底物法检测腹腔液中tPA活性,IHC半定量检测腹膜组织中TGF-β1和Collgen-I的表达;伤口愈合强度实验调查STS能否影响伤口愈合。
结果:与模型组相比,STS高、中、低剂量组均降低腹膜粘连的发作;腹腔液中tPA活性显著进步,组织中tPA/PAI-1蛋白程度显著上升,TGF-β1和Collgen-I蛋白表达量显著降低。同时腹腔注射STS不会影响伤口愈合。
结论:腹腔注射STS可有效防治术后粘连的发作,其作用机制可能经过降低TGF-β1表达,下调其对TGF-β/Smads通路激活,降低下游PAI-1程度,从而上调腹膜纤溶系统活性完成的。